На головну сторінку   Виконання робіт на замовлення  

Свобода підприємництва (свобода господарської ініціативи) - Включає в себе право використати свої здібності і майно для підприємницької і інакшої не забороненої законом господарської діяльності, право створювати підприємства, володіти засобами виробництва, включаючи землю, право самостійно розпоряджатися отриманим прибутком. Конституція РФ 1993 р., закріплюючи свободу підприємництва, обмежує її забороною економічної діяльності, направленої на монополізацію і несумлінну конкуренцію. РЕФЕРЕНТ ДЕРЖАВНОЇ СЛУЖБИ - кваліфікаційний розряд, який може бути привласнений державним службовцем, що заміняє молодші державні посади державної служби. Буває 1, 2 і 3-го класу (ФЗ "Про основи державної служби Російської Федерації" від 5 липня 1995 р.). Флексорні лінії - великі складки на долонях рук і в області межфалангових сочленений на пальцях рук. Верден (фон) - Верден (фон): 1) Микола Григорійович Верден, генерал-поручик. У 1700 р., при установі в Росії регулярної армії, він був призначений командиром одного з піхотних полків, з успіхом брав участь в Північній війні і був одним з діяльних сподвижників Петра Великого. Помер в 1712 р. 2) Ерих Григорійович Верден, брат попереднього, брав участь в азовських походах 1695 - 96 років, а в 1700 р. командував полком. Аврамов Михайло Петрович - Аврамов (Михайло Петрович) - директор заснованої при імператорові Петрові I петербургской друкарні. Відомий по безлічі проектів, їм що подавалися уряду в XVIII сторіччі (див. Друкарні).

КОГНИТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПІЯ

Основні положення К. п. були сформульовані Беком (Beck А. Т.) незалежно від Елліса (Ellis А.), який в 1950-е рр. розробив метод раціонально-емоційної психотерапії. Як самостійний напрям К. п. сформувалася вже пізніше - в 1960-е рр. К. п. являє собою розвиток поведенческой психотерапії, в якій емоційні реакції і психічні розлади розглядаються як опосередковані когнитивними структурами і актуальними когнитивними процесами, придбаними в минулому, інакшими словами, в якій як проміжні змінні виступає думка (когниция).
Подібно раціонально-емоційній психотерапії, К. п. виходить з того, що сприйняття об'єкта або події опосредуется мисленням і, тільки усвідомивши цю опосредующее ланку, можна зрозуміти реакцію індивіда, передусім її емоційні і поведенческие аспекти. Схема взаємодії оточення і індивіда представляється у вигляді S->ПРО->R (стимул- реакція з проміжною змінною О, що включає передусім когнитивную переробку сприйнятого). К. п. виходить з положення, що психологічні порушення, попередні етапу нейрофизиологических розладів, пов'язані з аберацією мислення. Під аберацією мислення Бек розумів порушення на когнитивной стадії переробки інформації (позначення, селекція, інтеграція, інтерпретація), які спотворюють бачення об'єкта або ситуації. Спотворені когниции є причиною помилкових уявлень і самосигналов і, отже, неадекватних емоційних реакцій. Тому метою К. п. є виправлення неадекватних когниции. Прі К. п. вважається вельми бажаним максимальне використання досвіду пацієнта в позитивному рішенні життєвих задач і генерализации правил їх рішення на проблемні сфери. Бек порівнював роботу, яку проводить когнитивний психотерапевт, з корекцією рухового стереотипа при грі на музичному інструменті. Усвідомлення правил неадекватної обробки інформації і заміна їх правильними - такі головні задачі К. п. Вона найбільш показана людям зі здатністю до самонаблюдению і аналізу своїх думок. К. п. передбачає взаємну співпрацю психотерапевта і пацієнта при відносинах між ними, близьких до партнерських. Пацієнт і психотерапевт повинні на самому початку досягнути згоди відносно мети психотерапії (центральної проблеми, належної корекції), коштів її досягнення, можливої тривалості лікування. Щоб психотерапія була успішною, пацієнт повинен загалом прийняти базисне положення К. п. про залежність емоцій від мислення: "Якщо ми хочемо змінювати почуття, треба змінювати їх ідеї, що викликали ". Встановлення контакту може початися з прийняття психотерапевтом деяких уявлень пацієнта про хворобу з поступовим перекладом його на позиції К. п. Сліпе проходження за психотерапевтом і підвищений скептицизм - два полюси негативного відношення до майбутнього лікування. Тому приведення подібних позицій до центра - застава успішності психотерапії.
Важлива задача початкового етапу - зведення проблем (ідентифікація проблем, що мають в основі одні і ті ж причини, і їх угруповання). Ця задача відноситься як до симптомів (соматичним, психопатологическим), так і до емоційних проблем. При цьому досягається укрупнення мішеней психотерапевтичного впливу. Іншим варіантом зведення проблем є ідентифікація першої ланки в ланцюгу симптомів, який і запускає весь ланцюг, що іноді приводить до виходу на перцептивний рівень.
Наступний етап - усвідомлення, вербализация неадаптивних когниций, що спотворюють сприйняття реальності. Для цього може бути використано трохи прийомів, наприклад експериментальний метод. У цьому випадку пацієнт отримує докладні уявлення про деякі положення К. п. із звертанням особливої уваги на необхідність проведення відмінностей між об'єктивною реальністю (сенсорний рівень обробки інформації) і сприйнятою реальністю. Рівень суб'єктивного сприйняття залежить від когнитивних процесів і пов'язаний з інтерпретацією - обробкою сигналів першого рівня. На цьому рівні можуть бути значні спотворення через збої, помилки і протікання когнитивних процесів, через тих, що автоматично включаються в цей процес оцінних когниций. Експериментальний метод передбачає занурення пацієнта в значущі ситуації, в тому числі за принципом "тут і тепер", в присутності психотерапевта. Звертання уваги пацієнта на паралельно поточний потік думок в такій ситуації, вербализация цих думок навчають пацієнта методиці послідовного аналізу свого сприйняття об'єкта або події. Розпізнавання неадаптивної когниций може бути полегшене за допомогою прийому колекціонування автоматичних думок. Термін "неадаптивна когниция" застосовується до будь-якої думки, зухвалої неадекватні або хворобливі емоції і утрудняючої рішення якої-небудь проблеми. Пацієнту пропонується зосереджуватися на думках або образах, зухвалих дискомфорт в проблемній ситуації або схожих з нею. Неадаптивні когниций, як правило, носять характер "автоматичних думок". Вони виникають без якого-небудь попереднього міркування, рефлекторно і для пацієнта завжди мають характер правдоподібних, цілком обгрунтованих, що не піддаються сумніву. Вони мимовільні, не залучають його уваги, хоч і направляють його вчинки. Сфокусировавшись на них, пацієнт може розпізнати їх і зафіксувати. Звичайно поза значущою, проблемною ситуацією ці думки усвідомлюються насилу, наприклад у осіб, страждаючих фобіями. Пізнання їх полегшується при реальному наближенні до такої ситуації. Неодноразове наближення або занурення в ситуацію дозволяє спочатку усвідомити, здійснити "колекціонування" їх, а згодом замість скороченого, як в телеграмі, варіанту, представити його в більш розгорненому вигляді. Метод "заповнення пустот" використовується, коли рівень емоцій, що випробовуються або симптомів носить помірний характер і когниций, супроводжуючий їх, недостатньо оформлені, нечетки. У цьому випадку використовується схема аналізу, запропонована Еллісом і названа ним схемою А, В, С. Пациєнт навчається спостерігати за послідовністю зовнішніх подій (А) і реакцією на них (З). Послідовність стає ясною, якщо пацієнт заповнює пустоту в своїй свідомості, яка з'явиться зв'язуючою ланкою між А і З, тобто визначить В. Ето думки або образи, що виникали в цей проміжок і що роблять зрозумілою зв'язок між А і С. Следуєт знову підкреслити, що в К. п. признається існування неадаптивної когниции як в образній, так і у вербальной формі.
Після етапу навчання пацієнта умінню ідентифікувати свої неадаптивні когниции треба навчити його розглядати їх об'єктивно. Процес об'єктивного розгляду думок називається віддаленням; хворий розглядає свої неадаптивні когниции, автоматичні думки як відособлені від реальності психологічні явища. Віддалення підвищує здатність пацієнта провести розмежування між думкою, яку треба обгрунтувати ("я вважаю"), і неспростовним фактом ("я знаю"), розвиває уміння здійснювати диференціацію між зовнішнім світом і своїм відношенням до нього. Прийом обгрунтування, доказу реальності своїх автоматичних думок хворим психотерапевту полегшує дистанцирование від них пацієнта, формує у нього навик бачити в них гіпотези, а не факти. У процесі віддалення пацієнту стає більш ясним шлях спотворення сприйняття події.
Наступний етап умовно отримав назву етапу зміни правил регуляции поведінки. Согласно К. п., люди для регуляции свого життя і поведінки інших використовують правила (розпорядження, формули). Ця система правил значною мірою зумовлює позначення, тлумачення і оцінку подій. Правила регуляции поведінки, які носять абсолютний характер, спричиняють за собою регуляцию поведінки, що не враховує реальної ситуації і тому що створює проблеми для індивіда. Для того щоб у пацієнта не було таких проблем, йому необхідно модифікувати їх, зробити їх менше за генерализованними, менш персоніфіковану, більш гнучку, що більше враховують реальність. Зміст правил регуляции поведінки центрується навколо двох основних параметрів: небезпеки-безпека і болі-задоволення. Вісь небезпеки-безпеки включає події, пов'язані з фізичним, психологічним або психосоциальним ризиком. Добре адаптована людина володіє досить гнучким набором точних правил, що дозволяє співвідносити їх з ситуацією, інтерпретувати і оцінювати міру ризику, що є. У ситуаціях фізичного ризику показники останнього можуть бути досить верифицировани по одній або декільком характеристикам. У ситуаціях психологічної або психосоциальной загрози верифікація таких показників утруднена. Наприклад, людина, той, що керується правилом "Буде жахливо, якщо я буду не на висоті", зазнає труднощі в спілкуванні через неясне визначення поняття "бути на висоті", і з цією ж невизначеністю пов'язана його оцінка ефективності своїх взаємодій з партнером. Свої припущення про невдачу пацієнт проецирует на сприйняття його іншими. Всі прийоми зміни правил, що стосуються осі небезпеки-безпеки, зводяться до відновлення у пацієнта контакту з ситуацією, що уникається. Такий контакт може бути відновлений при зануренні в ситуацію в уяві, на рівні реальної дії з чіткою вербализацией нових правил регуляции, що дозволяють випробовувати помірний рівень емоцій.
Правила, центровані навколо осі болю-задоволення, приводять до гіпертрофованого переслідування певної мети в збиток іншим. Наприклад, людина, наступна правилу "Я ніколи не стану щасливим, якщо не буду славнозвісним", прирікає себе на ігнорування інших сфер своїх відносин на догоду рабському проходженню цьому правилу. Після виявлення таких позицій лікар допомагає пацієнту усвідомити ущербность подібних правил, їх саморазрушающий характер, пояснює, що хворий був би щасливішим і менше страждав, якби керувався більш реалістичними правилами. Задача психотерапевта - допомогти пацієнту самому їх знайти. З ними тісно пов'язані правила, що відносяться до долженствованию (маючі характер "тирания необхідності", по Хорні (Horney K.)). Розуміння загальної стратегії К. п. допомагає уникнути непотрібних кроків при роботі з пацієнтом. Етап самонаблюдения хворого повинен носити достатній, але не надлишковий характер і мати на своєю меті виявлення спотворень, самозапретов, самопорицаний, встановлення всього діапазону правил, що пояснюють появу відповідної симптоматики, що спричинила звертання пацієнта.
Зміна відношення до правил саморегулювання, навчання бачити в думках гіпотези, а не факти, перевірка їх істинності, заміна їх новими, більш гнучкими правилами - наступні етапи К. п. Спочатку бажано використати навики продуктивного розв'язання проблем пацієнтом в інших сферах, а потім вже генерализовать ці навики в проблемну сферу. Виділення етапів роботи з пацієнтом допускає застосування декількох прийомів, в тому числі з інших систем психотерапії, якщо вони направлені на досягнення тієї ж мети.
К. п. відноситься до инсайт-орієнтованих видів психотерапії (так само як і раціонально-емоційна психотерапія). У рамках К. п. инсайт розглядається як процес встановлення зв'язку між життєвими подіями і психологічними реакціями. Він направлений на розкриття значення, яке індивід додає зовнішньому оточенню і внутрішнім відчуттям.
К. п., як і інші види реконструктивной психотерапії, прагне досягнути структурних змін в особистості, в її регулятивной системі, щоб пацієнт відповідав вимогам оточення і знаходився в більшій гармонії з власними потребами. Основне переструктурирование здійснюється за рахунок заміни неадаптивних когниций. К. п. Використовує те, що виводиться з свідомого життєвого досвіду, і не відшукує прихованого символічного значення у висловлюванні пацієнта.

Джерело: vocabulary.ru

© 2006-2019  prawo.in.ua